焦點 新冠肺炎

嬰幼兒莫德納疫苗延遲抵台　醫師揭施打注意事項

陳燕珩    2022年06月29日 15:27:00
6個月到5歲嬰幼兒莫德納疫苗近期就要安排施打。本圖為示意圖。（資料照片／陳愷巨攝）

國內開放施打6個月到5歲嬰幼兒莫德納疫苗，原本疫苗明天（30日）上午將抵台，但因文件問題延遲，開打時間未定。指揮中心請來台大感染科醫師李秉穎說明，嬰幼兒施打疫苗後，僅極少數可能出現心肌炎等嚴重不良反應，但能有效防止確診新冠肺炎後併發腦炎、MIS-C，整體評估後還是建議施打。

 

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎說，各國對嬰幼兒施打疫苗開放情形不一，有些國家不建議接種，不過依照流行病學資料評估，嬰幼兒得到新冠肺炎引起腦炎、MIS-C的發生率，比起流感還高，專家討論認為還是有必要接種疫苗。

 

國內針對6個月到5歲幼兒，開放施打莫德納疫苗，相較大人標準劑量是100微克，嬰幼兒只打25微克，建議間隔4到8周，共施打2劑。由於未滿2歲的嬰幼童手臂肌肉較薄，建議施打在大腿前外側股外側肌。至於曾染疫的嬰幼兒，3個月內抗體濃度高，可超過3個月後再接種。

 

李秉穎進一步說，嬰幼兒施打疫苗常見副作用與成人相同，包含接種部位疼痛、嗜睡、食慾不振、發燒、注射部位紅斑及腫脹等，不過臨床上發現，5歲以下嬰幼兒施打疫苗，不良反應發生率通常較成人低。若施打後有出現發燒超過48小時、呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速等不適症狀，要趕快送醫釐清。

 

至於嚴重不良反應，較令人擔心的是心肌炎。李秉穎表示，心肌炎指的是心臟肌肉發炎，會面臨血壓降低、休克或器官受損的風險，根據國外經驗，發生的機率很罕見，僅有百萬分之幾，且好發族群是12到18歲青少年，男性較多，施打第2劑比第1劑發生率高，未滿12歲隨著年齡愈低，心肌炎發生率會減少。

 

李秉穎強調，5歲以下嬰幼兒施打疫苗後，仍有引發心肌炎的風險，但低於青少年發生率，且整體接種風險小於染疫後併發腦炎、MIS-C等嚴重副作用的，還是建議施打。

 

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只不過，接種後家長要注意嬰幼兒有無心肌炎反應，像是胸痛、胸口壓迫感和 心悸等反應，幼兒通常不太會表達該症狀，家長可觀察是否出現嘔吐、臉色蒼白、冒冷汗，無法進食和倦怠等症狀，雖不一定是心肌炎，但有相關情形要及早送醫檢查。

 

兒童疫苗 莫德納 6個月至5歲 李秉穎
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