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不喝酒、沒B、C肝炎仍罹肝癌　國衛院揪「三大元凶」

上報快訊／吳美欣 2018年05月21日 14:28:00

國家衛生研究院21日發表研究報告指出，脂肪肝、糖尿病、三酸甘油脂過高是肝癌的3大高風險因子。（攝影：李昆翰）

肝癌是國人常見10大死因之一，國家衛生研究院21日發表研究報告指出，脂肪肝、糖尿病、三酸甘油脂過高是肝癌的3大高風險因子，且隨著肝炎抗病毒藥物進步，未來脂肪肝等風險將逐步取代肝炎、肝硬化，成為國人罹患肝癌的重要危險因素。

國衛院21日召開記者會，發表與台大醫院、林口長庚醫院、台中榮總、高雄榮總、高雄長庚醫院合作的研究報告，該研究自2005年至2011年大量蒐集肝臟腫瘤患者的生物樣本及臨床資料。結果發現，3800多份肝癌個案的檢體組織中，有411份沒有B肝或C肝，當中一半並無肝硬化，71歲以上患者佔4成為最大宗，且女性多於男性。

進一步分析這群無肝炎的肝癌患者罹癌風險，研究團隊發現3大高風險因子，分別為脂肪肝、糖尿病史、三酸甘油脂過高。

若再把研究對象分為有酒癮和沒有酒癮者，結果發現，沒有酒癮的無慢性病毒肝炎的肝癌患者，有這3個代謝性疾病風險因子的比率更高。

分子與基因醫學研究所研究員黃秀芬解釋，因為這群病人沒有酒癮，也沒有肝硬化，他們得到肝癌的風險容易被忽略，沒有定期追蹤，也不容易早期發現有肝癌；另外，無慢性病毒肝炎感染的肝癌發生年齡較晚，近4成年齡超過70歲，可能跟台灣人口老化有關，高齡也是糖尿病等代謝疾病的高危險群。

黃秀芬預估，在B肝可接種疫苗防治、C肝可治癒的時代，慢性病毒性肝炎感染而引起的肝癌將減少，沒有慢性病毒性肝炎感染仍罹患肝癌的情形將增加，因此應加強脂肪肝、代謝性疾病的預防與治療，建立相關數據、以決定未來何種條件的患者需要定期接受肝癌篩檢。

長庚醫院肝臟研究中心主任葉昭廷也提醒，維持體重很重要，盡量減少澱粉類飲食及搭配運動，脂肪肝基本上可以透過減肥降低發炎機率；此外，有代謝性疾病除了注意血糖外，臨床上也越來越多肝臟問題案例，因此也要留意肝臟健康。（丁柯對決鹿死誰手？）

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