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【梅克爾的顫抖】總理也有隱私的德式政治　領導人健康狀況該受檢視？

高詣軒 2019年07月13日 17:18:00

梅克爾一個月內3次在公眾場合被拍到身體顫抖。（湯森路透）

德國總理梅克爾（Angela Merkel）10日與芬蘭總理李納（Antti Rinne）站在一塊時，又被拍到身體顫抖不已，事後她表示知道職責所在，健康問題也都有處置妥善，「再者，各位也知道我個人對於保持健康相當關切，對健康也有所注意」，但沒有多談醫療細節。

面對梅克爾對3度顫抖詳情不願多談，德國民眾是否有權力要求領導人公開健康狀況？《美國有線電視新聞網》（CNN）指出，德國本就有相對嚴格的隱私法規，而許多民眾也願意信任梅克爾目前的說法。

報導並引述德國波昂大學（University of Bonn）政治科學與社會學研究所學者貝斯特（Volker Best）表示，德國的政治風氣與美國不同，民眾不會自以為有權力知道總統或候選人的各種個人情報，「這是一個較不個人取向的政府系統。」

德國學者：總理也有隱私

不像美國設有白宮專屬醫師，以及會向大眾宣布的醫療報告，在德國並沒有任何法律要求政治人物揭露自身身體狀況。貝斯特並認為，德國人民信任梅克爾會知所進退，若身體真的出現問題，相信她會如實承認，「她不會緊抓權力」。

2005年就任德國總理的梅克爾，10多年的總理生涯預計在未來2年畫下句點。梅克爾先前已經表示，只計畫完成目前的任期，在2021年之後將不會再參選任何政治職務。貝斯特表示短期來說，德國國會將在19日進入休會，讓梅克爾有機會喘口氣，若她不再被拍到公然顫抖，此事可望淡出媒體焦點。

梅克爾長年擔任總理職務。（湯森路透）

據CNN，柏林的醫療史與醫療道德研究所學者米契爾（Susanne Michl）表示，若領導人出現使其無法執行職務的健康問題，理論上有告知公眾的必要，但這畢竟是隱私，在本人願意公開前仍舊只能等待，而就梅克爾的狀況，「她的體態良好，沒有取消任何行程」，認為顫抖問題並不足讓她需要和大眾報告醫療細節。

對許多德國乃至各地的領導人來說，健康狀況往往難以啟齒。西德總理布蘭德（Willy Brandt）在1974年因親信遭揭發為東德間諜而請辭，但據說他先前早已受憂鬱症之苦，只是一直隱瞞著。學者貝斯特表示，有歷史學家認為憂鬱症的問題是布蘭德選擇辭職的因素之一。

1974年繼任直到1982年的總理施密特（Helmut Schmidt）也曾透露，自己在擔任總理期間時常昏迷，只是一直沒向外界公開。CNN引述報導指出，施密特曾在2014年一場訪問中自爆：「我可能有100次被人發現昏迷不醒，有時候只持續幾秒，有時候好幾分鐘。我們成功地守住這個祕密，沒有阻礙我身為政府領導人的工作。」

領導人病情該不該公布？

在美國，總統與總統參選人向來努力營造健康形象。過去，最年輕當選美國總統的甘迺迪（John F. Kennedy）當時年僅43歲，但據傳受到甲狀腺機能低下症（hypothyroidism）、背痛、愛迪生氏病（Addison's disease）之苦，並每日服用類固醇等多種其他藥物，不過當時民眾很少知道甘迺迪的狀況。

美國前總統雷根（Ronald Reagan）在卸下職務後，在1994年表示先前已受診斷出患有阿茲海默症。究竟症狀對是否影響雷根的總統職務，也成為爭論議題。過去醫師仍未有充分知識，但現在的醫學已經知道，阿茲海默症會在症狀出現的前20到30年於腦中開始發展。

希拉蕊（Hillary Clinton）2016年角逐總統大位期間，也曾被拍到近乎昏倒、被攙扶上車，遭對手的支持者咬住機會大做文章。對美國總統川普（Donald Trump）來說，愛吃速食、缺乏運動、肥胖加上年事已高的問題也引發健康質疑，不過先前的健檢中仍顯示川普身體「非常健康」。

不過也有領導人大方承認健康問題，未必因此影響仕途。不堪脫歐亂局即將下台的英國首相梅伊（Theresa May），就曾公開她一天注射高達5次的胰島素，以應對其糖尿病問題。報導指出，梅伊患有第1型糖尿病，也呼籲患者不要受疾病束縛，應勇於追求理想的生活。

I will never forget the shock I felt when I was told I was diabetic. But I will be forever grateful to all those who taught me how to manage my condition and reduce the impact it has on my life. pic.twitter.com/CQnmDHGoZV
— Theresa May (@theresa_may) 25 June 2019

專家推測應為「站立性顫抖症」

但眼看世界最有權力的女性領導人3度公然顫抖發作，大眾仍不免好奇她的身體到底怎麼了。CNN首席醫療記者古普塔（Sanjay Gupta）推測，可能連她自己都不甚清楚。

古普塔推測，梅克爾和她的醫師們可能尚未確定顫抖的成因，雖然察覺到症狀，但仍然在嘗試多種藥物進行評估的階段。古普塔並表示，梅克爾的症狀疑似是「站立性顫抖症」（orthostatic tremor），是主要發生於站姿時的少見狀況，以女性較為常見，梅克爾的64歲年紀也落在該症的好發年齡。

It's perhaps no surprise the world's most powerful female politician caught on camera visibly trembling has stirred up a media frenzy, but do people have the right to know about a leader's health and medical details? https://t.co/H7inGT7Tk5
— CNN International (@cnni) 12 July 2019

站立性顫抖症與帕金森氏症等其他會造成顫抖的疾病不同，並不會逐漸造成殘障；要改善站立顫抖則可用肌肉鬆弛劑（muscle relaxant）或其他治療癲癇的藥物。

古普塔也指出，若該症患者坐下、走動或在行動當中，顫抖的現象似乎就會消退。11日梅克爾與丹麥總理會面時，就是選擇坐在椅子上而非站立。不過在未經證實前，外界都還是只能猜想。

梅克爾與丹麥總理佛瑞德里克森（Mette Frederiksen）並坐。（湯森路透）

梅克爾顫抖德國川普梅伊

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