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愛滋修法退步　患者權益遭歧視

黃驛淵 2016年09月15日 13:00:00

許多人對愛滋認知不足，法令對感染者權益的保障仍有限，甚至讓人質疑越修越退步。（翻攝自台灣紅絲帶基金會）

儘管衛福部疾管署出版的《愛滋病檢驗及治療指引》指出，愛滋病「已成為一種慢性病」；不少患者在規則服藥一段時間後，健康狀況幾乎與未感染者沒差異，且經由藥物治療也可降低體內病毒量、並減少傳染他人的機率。但社會大眾普遍對愛滋病認識不多，我國法令對感染者權益的保障仍嫌不足，有些條文甚至遭質疑「愈修愈退步」。

衛福部去年修法，但外籍移工和新移民配偶等人卻遭排除在愛滋給付之外，經民間團體及立委抗議後才納入。（中華民國愛滋感染者權益促進會官網）

中華民國愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧便指出，《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》中不少條文仍有侵害感染者權益的疑慮，應通盤檢討。

她舉例，醫病關係從來就不平等，例如外科及牙科醫師拒絕愛滋感染者看病的案例時有所聞，但條例第12條卻強制規定感染者就醫時，「應向醫事人員告知其已感染」，這無疑讓愛滋感染者的醫病關係又更險峻；即便依法醫生不得拒絕看診，但實務上感染者常為了息事寧人或舉證困難成了吃虧的一方。

此外，林宜慧也說，條例第15條原本規定愛滋篩檢「應經當事人同意及諮詢程序」才可進行，但去年2月修法公告的第15-1條，竟把三類族群新增納入「強制篩檢」的對象，只要是因醫療的「必要性」或「急迫性」，醫事人員可不經受檢民眾或法定代理人同意，就強制要求進行愛滋篩檢。

她說，此修法的動機，原本是想保障醫療、警消人員當執行業務不慎被針扎傷或尖銳器材劃傷時，可不經同意就直接要求當事人抽血進行愛滋病毒篩檢；但條文弔詭之處在於，愛滋有3個月空窗期，即便強制疑似感染者受檢，難道警消或醫事人員就能真的安心？這根本是拿民眾的「愛滋篩檢自主權」來交換警消或醫事人員的「安心」，對感染者後續的處理更沒有太大幫助。

林宜慧也表示，愛滋篩檢牽涉醫療隱私，就像是男生看泌尿科、女生看婦科未必想讓親友知道一樣，更何況愛滋篩檢必須搭配完整的「篩檢前諮詢」，讓民眾先做好心理準備並充分了解自身權益；此條文卻讓民眾很可能在還沒準備好、甚至對愛滋一無所知的狀況下就被迫篩檢。

疾管署對感染愛滋患者，在用藥治療和相關預防保障上雖已修法，但部分對象仍遭忽略一度引發議論。(翻攝自台灣同志愛滋諮詢熱線協會愛滋小組官網）

外籍感染者的權益則是另一個議題。

疾管署去年12月修正「人類免疫缺乏病毒檢驗預防及治療費用給付辦法」，卻排除了新移民配偶、外籍勞工等人士；換言之，他們感染愛滋後，必須自費看病，2年後才能獲健保給付。

此行政命令遭立委及民間團體抗議後，衛福部今年3月15日才趕緊改用「公告」的方式，先將新移民配偶、在我國醫療過程受感染的外籍勞工，以及泰緬、藏族等合法居留的無戶籍人士納入給付範圍，同時並通報各醫療單位。至於正式條文，疾管署表示已打算修正，但至今尚未正式公告。

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愛滋病同志修法

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